Доклад профессора Феликса Грасеса, разработчика компонентов Литуры: персонализированная медицина при МКБ

Разработчик компонентов линии средств Литура, профессор Феликс Грасес, выступил на конференции «Мочекаменная болезнь – 2025», посвященной вопросам лечения и профилактики рецидивов мочекаменной болезни. Он рассказал о принципах персонализированной медицины при мочекаменной болезни и роли индивидуальных факторов в профилактике рецидивов МКБ.

Мероприятие прошло в гибридном формате: к онлайн-трансляции подключились 315 врачей из разных регионов России, очно участие приняли 50 специалистов, включая 20 главных урологов из регионов. Своим клиническим и научным опытом поделились специалисты из Испании, Германии, Республики Беларусь, ОАЭ и Греции. Наряду с ними на конференции выступили ведущие российские эксперты по МКБ, включая В.А. Малхасяна, Р.Р. Харчилаву, А.Н. Закуцкого, А.Г. Мартова и других.

Ключевые факторы риска и профилактика МКБ 

От нашей компании на конференции выступил Феликс Грасес — профессор Университета Балеарских островов (Испания) и один из ведущих мировых исследователей мочекаменной болезни. В докладе профессор Феликс Грасес рассказал, что риск рецидива мочекаменной болезни связан с измеряемыми параметрами мочи. Среди них — перенасыщенность солями, концентрации кальция, оксалатов и мочевой кислоты, уровень цитрата и pH мочи.

Значение pH мочи напрямую влияет на тип камнеобразования. При отклонении pH в кислую или щелочную сторону повышается риск формирования мочекислых, инфекционных и отдельных кальцийсодержащих камней. В связи с этим профессор рассмотрел молекулы, применяемые в профилактике МКБ: цитрат, фитат, теобромин и метионин, и их влияние на кристаллизацию.

Для выбора профилактической стратегии профессор рекомендовал морфофункциональный анализ мочевых камней. Анализ позволяет определить механизм формирования камня, даже если его химический состав совпадает с другими типами, и использовать эти данные для снижения риска рецидивов.

Выбор терапии МКБ по типу камнеобразования и pH мочи

В докладе профессор Феликс Грасес отметил, что pH мочи напрямую влияет на тип камнеобразования и на риск рецидивов МКБ. У пациентов с мочекислыми камнями или низким pH риск формирования кристаллов выше, при повышенном pH чаще образуются инфекционные и кальцийсодержащие камни.

Подбор препаратов Литура основан на учете кислотности мочи и типа камней:

• Литура Up подщелачивает мочу и применяется у пациентов с низким pH и мочекислыми камнями.

• Литура Down подкисляет мочу и назначается при высоком pH и риске образования инфекционных камней.

• Литура Balance не меняет pH и подходит пациентам с кальций-оксалатными камнями, которым не требуется коррекция кислотности.

Основное действующее вещество Литуры Balance — фитат. Оно связывает ионы кальция, снижает их активную фракцию в моче и влияет на процессы кальцификации и резорбции костной ткани. Дополнительно препараты содержат магний, который уменьшает риск камнеобразования, и полифенолы с противовоспалительным и антиоксидантным действием.